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男性, 56 岁,入院前 2 个月无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度紫绀。双肺底吸气相高

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考试:卫生招聘

科目:卫生系统招聘(临床专业知识)(在线考试)

问题:

男性, 56 岁,入院前 2 个月无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度紫绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉 73mm / h , BPl00 / 70mmHg 。 R28 ~ 30 次/分;血气分析: PaO253mmHg , PaCO232mmHg , pH7 . 43 。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞 1 %,肺功能示限制性通气障碍, DLco 占预计值 60 . 4 % 关于本病,正确的治疗方针是
A:如果激素有效,只需短期治疗即可停用
B:如果应用激素,减量后患者症状加剧,可加用硫唑嘌呤
C:无需预防治疗过程中出现的继发感染
D:激素可导致结核复发,所以应合用三联抗结核化疗
E:马上给予机械通气治疗

答案:


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