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患者,女性,30岁。胃溃疡穿孔行“毕Ⅰ式胃大部切除术”。术后4天,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T 37.8℃,P 90

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考试:护士资格证

科目:护士资格(在线考试)

问题:

患者,女性,30岁。胃溃疡穿孔行“毕Ⅰ式胃大部切除术”。术后4天,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T 37.8℃,P 90次/分钟,BP 112/78mmHg,血常规:白细胞12×10/L,中性粒细胞比例0.86;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是
A:禁食、胃肠减压
B:可适当用654-2止痛
C:协助患者取低半坐位
D:及时、准确记录出入水量
E:应用抗菌药预防感染

答案:


解析:


相关标签:

护士资格     鸣音     上腹     压痛     查体     切除术    

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